第三十一章 果然有好东西

寒暄的话不多,主要是病人还等着清创。

郑连生一边往手术室走,一边说着病史:“是农具伤,别人的锄头不小心挖偏了,目前看没有骨折,但是上臂的皮肤有撕脱,肌肉组织也有不少离断。”

“镇医院里不敢处理,草草包扎就送来了,渭哥你以前接触的这样病例,不少吧?”

徐渭点头:“以前我是在里镇隔壁的一个镇,属于景县,镇里面很多农具伤的,镰刀、锄头等等,不一而足,后续很容易感染。”

“打破伤风了吗?”

“刚做了皮试,准备术中或者术后再打。”郑连生道。

农具多有铁锈,很容易破伤风,要皮试,二十四小时内注射破伤风免疫球蛋白即可,急诊手术时,可术前或术后打即可。

徐渭也就点头:“那就可以了,等会儿术中再看具体情况吧。”

方云就主动说:“那我去谈话签字、开术前医嘱这些。”

郑连生偏头看了方云一眼,你还记得急诊手术有这些啊,拉住了方云:“不用去了,我在急诊科用电脑都搞好了,现在直接进手术室就可。”

来到手术室,可以看到,病人正在哼哼,麻醉师则准备直接打全麻了事。

主要是这样的病人,从田里面到镇医院,再来的县医院,如果再作臂丛神经阻滞,浪费时间,越早清创术后恢复越好。

不一会儿,病人就熟睡了过去,麻醉医生插管等完成后,方云与郑连生二人就主动地干起了刷伤口的活儿。

揭开纱布后,没有看到太大的活动性出血,于是便用生理盐水等开始清洗。

初步清洗完后,那边徐渭已经是做好了消毒动作,先把手消毒完一边,方云用无菌手套开始把手提起来,正式开始消毒……

一切准备就绪,郑连生和徐渭二人还互相谦虚了一下谁主刀的事情,最后敲定了徐渭来主刀,徐渭也没过多推辞。

上手后就让巡回护士各自摆了一个凳子。

稍稍探查一番后,道:“这个伤口伤得不深嘞,偏离了骨轴向一个横断侧位切口,就是皮肤脱套了。”

“锄头自己有铁锈,挖土的时候还有石子砂砾等,特殊情况下,还会看到铁锈的锈钉,我以前遇到过一个病人,里面有一把锈刀片的断片在里面,清创起来,格外要细致一些。”

郑连生瞬间觉得徐渭很靠谱,夸赞道:“把渭哥您叫来,算是喊对了。”

徐渭老脸一红,谦虚说:“这么说不得,我在的镇医院,就只能做这样的清创缝合术,骨折我是一窍不通,也没资质做。这个简单得很,有一些住院医师,都能开展得极好。”

郑连生便说:“即便有,那肯定也是特殊的天才,并非人人如此,渭哥,您还是过谦了。”

徐渭也没再谦虚,然后,开始慢慢操作,一边开始解析,其中夹杂一下既往的病例,如数家珍,让郑连生和方云是大饱耳福。

“……”

并且随着手术的进行,方云赫然发现,好家伙啊。

绿了。

是光球绿了,这代表着精通。

能从镇医院考出去的老主治徐渭,在职硕士研究生如今再来找工作的他,果然是不简单的。

方云和郑连生听得如痴如醉,手术也在接近两个半小时的时间里,接近了尾声。

徐渭和郑连生先后缝合了肌层及皮下层。

然后徐渭看了方云一眼,说:“小方,要不要尝试着缝一下皮肤?”

郑连生疯狂给方云使眼色,赶紧表现啊。

方云想了想,就抿嘴笑了笑,而后摇摇头:“渭哥,还是你来吧。我还想再观摩学习一下。”

郑连生脸色一垮,有点看不懂方云了,你有必要这么谨慎吗?

方云只沉默不语,他自有计较,如今其他人的虚实未探,还没到自己表现的时候。

于别人而言,可能特别需要跟班考核来卖弄基本功,但他早就在邢周等人眼皮子底下晃悠过了,就算特别表现,也拿不出来特别惊艳的操作。

还不如先稳一稳。

徐渭见方云没接过手的意愿,倒很意外,也没多想,只觉得方云在科室里的时间长,如今拿编制十拿九稳,自己刚刚这番理论,估计是压住他了。

也就开始缝合了起来。

很快手术结束,再次试探了引流管通畅,交待好方云一定要把病人的术后医嘱开全面,术后的抽血复查就安排在明天的早上,随时准备调整抗生素。

“破伤风别忘了啊。”郑连生继续交待,对方云略有失望,但同样,内心却更加清楚!

方云是真的真的非常珍惜每一次机会,拿编制的机会得来不易,稳稳当当拿下,方云这种不骄不躁的选择是最稳健的。

方云感慨说好,把病人过床后,所有的操作都已经结束,但方云仍未急着戳破这个绿油油的,让男人本能反感的光球,而是去了一趟隔壁手术间。

看到光球的颜色仍是蓝色后,才重新跑进这个手术间,把手机拿走,顺手再捡走了绿色的精通级别技能。

“捡到技能:创伤伤口清创术:(精通)。”

创伤伤口清创术?

哦,是了,感染伤口也有清创术,但是原则和注意事项,各有不同。

拿捏住。

稳妥。

这台手术下来,方云看得出来,徐渭在清创术上,是有自己独到见解的,可是在缝合的时候,也就是熟练级别的操作,并未有太多技巧。

否则的话,这个技能应该就是清创缝合术(精通)了,至少,方云自己所看到的是,是这样。

不过这也只是方云的猜测和总结,至于最终真假,暂时还不好定论,遇到的次数不多,可参考的资料太少。

看了一下时间,六点多,手术室里的误餐室估计都快关门了。但还是病人为重,去科室里把病人的医嘱开好,然后再把一系列的入院病历等模板都建立好,免得过期后,把病人归去了郑连生组。

郑连生是主治,是要吃绩效的,他如今不吃,所以分管的病人多少,与他没太大关系,但是给了郑连生的话,郑连生好歹能够多拿点绩效。

接着方云再帮郑连生把病历等都予以完善,术后首次病程也记录完后,这才离开了科室。

郑连生有急诊手术首先想着他,这是人情,给他写一份病历不是还了人情,只是表了自己的态度。

又蹭到了一个精通技能,方云心情大好,非常奢侈地到医院门口搞了一顿大碗饭的自助餐,十二块,包吃饱,算是犒劳自己……

方云不知道的是,他走出医院的时候,郑连生就正好跟在了他后面,在医院门口,看着方云笑嘻嘻地冲进自助餐内的身影,目光复杂着。

方云帮他写病历的事情,他也全程关注到了。

小方啊,郑连生这一刻把方云当成了自己的懂事老弟……

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